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海西州跨省異地就醫(yī)門診慢特病擴圍
惠及參保群眾達千余人次

來源:青海日報       作者:蘇烽 馬琴    發(fā)布時間:2025-04-02 10:22    編輯:路國珍         

  為貫徹落實國家醫(yī)保便民政策,不斷提升參保群眾跨省異地就醫(yī)便利化水平,今年,海西蒙古族藏族自治州將跨省異地就醫(yī)門診慢特病直接結算病種范圍由5種擴展至9種,新增慢性阻塞性肺疾病、類風濕性關節(jié)炎、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病及病毒性肝炎(慢性乙型肝炎)4類病種。

  為讓跨省異地就醫(yī)門診慢特病結算工作成為惠民便民的“強心劑”,海西州醫(yī)療保障局精準施策推進門診慢特病擴圍,指導各級醫(yī)保部門成立專項工作組,對新增四類慢特病歷史手工報銷數據開展全州摸排,建立動態(tài)監(jiān)測數據庫;聯合信息技術團隊對跨省備案人員、城鄉(xiāng)居民及城鎮(zhèn)職工等參保群體開展全場景業(yè)務測試。同時,明確慢性阻塞性肺疾病等四類病種的認定標準、申報材料、辦結查詢等相關規(guī)定,參保人員業(yè)務辦理效率得到提升。

  據統(tǒng)計,截至目前,海西州新增的4種擴圍門診慢特病跨省異地就醫(yī)直接結算共計1123人次,涉及醫(yī)療總費用39.08萬元,醫(yī)保基金支付24.12萬元。