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【省衛(wèi)生健康委】青海省重點人群參保率待遇享受率均達100%

來源:西海都市報       作者:徐變銀    發(fā)布時間:2025-06-27 07:23    編輯:管理員         

  6月26日,記者從青海省衛(wèi)生健康委員會獲悉,青海省以鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)為抓手,扎實推進鄉(xiāng)村醫(yī)療保障與健康生活保障工作。截至目前,全省重點人群參保率與待遇享受率均達100%。

  青海省醫(yī)保局多措并舉,筑牢因病規(guī)模性返貧致貧防線,特困人員、農(nóng)村低保、監(jiān)測對象等住院醫(yī)療費報銷比例達80%以上。將脫貧人口、參保居民年度累計負擔(dān)醫(yī)療費用分別超過0.7萬元和1.4萬元的,納入監(jiān)測預(yù)警范圍,協(xié)同民政、農(nóng)業(yè)農(nóng)村等部門及時核查,做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早幫扶。全面實施資助參保“免申即享”,特困人員獲全額資助,低保及監(jiān)測對象按50%資助,實現(xiàn)享受資助待遇“零跑路”。

  青海省醫(yī)保服務(wù)向鄉(xiāng)村深度延伸,“智慧醫(yī)保”推動線上可辦率達95%以上,“15分鐘醫(yī)保便民服務(wù)圈”依托基層站點資源基本建成。資助參保“免申即享”、新生兒參保等高頻事項實現(xiàn)“一件事一次辦”,生育津貼支付效率顯著提升。

  為破解區(qū)域醫(yī)療資源不均衡難題,青海省醫(yī)保局積極推動資源下沉擴容,全省4349家符合條件的村衛(wèi)生室醫(yī)保定點納入率達97.31%;在國家目錄基礎(chǔ)上增補地方民族藥60種,動態(tài)優(yōu)化門診慢特病及醫(yī)用耗材目錄,每年動態(tài)調(diào)整診療服務(wù)項目和醫(yī)用耗材目錄,納入醫(yī)保支付比例分別達87%和68%。531種3200個藏蒙醫(yī)制劑醫(yī)保目錄、202種中藥制劑、150種藏醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)使用的中藥飲片納入醫(yī)保支付范圍,為全國提供了民族醫(yī)藥管理的青海經(jīng)驗。

  與此同時,青海省持續(xù)推動健康生活方式普及,健康理念不斷深入人心。全省已建成24個健康縣區(qū),占縣區(qū)總數(shù)的53%,其中4地經(jīng)驗榮膺國家優(yōu)秀案例。“健康教育萬里行”行程超7萬公里,惠及群眾43萬人次,“花兒唱健康”等創(chuàng)新形式吸引730萬人次線上線下參與。截至2024年底,全省鄉(xiāng)村居民健康素養(yǎng)水平較2021年提升了5.7個百分點,鄉(xiāng)村居民健康素養(yǎng)水平不斷提升,與城市居民健康素養(yǎng)水平差距不斷縮小。

  青海省將圍繞健康鄉(xiāng)村持續(xù)發(fā)力,著力改善鄉(xiāng)村生活方式,制定推廣鄉(xiāng)村健康公約。開展健康體重管理“三知一管”行動,促進中醫(yī)藥“寓養(yǎng)于膳”理念普及,加強基層健康教育網(wǎng)絡(luò)建設(shè),為健康青海注入持久動力。

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